Заболевание чаще встречается у детей в возрасте до 10 лет,реже у взрослых,чаще у женщин в соотношении 2:1 к мужчинам.Распространенность точно неизвестна.Из-за скоротечного течения,быстрой инволюции и ошибок диагностики частота заболевания вероятно выше,чем сообщается.Первоначальные случаи описаны в Средиземноморье и в Южной Корее,но к настоящему времени наблюдаются и в других регионах.Обнаруживается тенденция к сезонности - пик случаев заболевания приходиться на летние месяцы
Наличие продромального периода,инфекций верхних дыхательных путей и гастроэнтерита,предшествующих появлению высыпаний,эпидемии в детских коллективах,семьях,у медицинских работников,ухаживающих за больными указывают на инфекционный характер заболевания.Предполагается многофакторная вирусная этиология.В первых описаниях псевдоангиоматоз связывали с эховирусами 25 и 32 типа,позднее сообщалось об ассоциации с цитомегаловирусной инфекцией,инфекцией Эпштейна-Барра,аденовирусами,парвовирусом
B19.Так как ряд случаев связан
с укусами комаров,есть мнение что они являются переносчиками инфекционного агента.У взрослых в некоторых случаях высыпания наблюдались после трансплантации почки, при лимфоцитарной лейкемии или во время лечения астмы и химиотерапии рака.
Патогенез точно неизвестен.Вероятно заболевание представляет собой необычную реакцию в ответ на инифицирование различными
вирусами.Поскольку истинной пролиферации сосудов нет, некоторые авторы предполагают,что кожные поражения явялются результатом либо прямого вирусного воздействия на сосудистые эндотелиальные клетки, либо связыванием комплексов антиген-антитело с эндотелием. Окружающее белое кольцо, наблюдаемое клинически вокруг каждого очага, вызвано сужением сосудов, периферическим по отношению к центральной зоне вазодилатации.
Диагноз ставится на основании анамнеза и клинических данных.Выявление возможного этиологического агента не всегда результативно.
- При гиcтологическом исследование выявляются расширенные капилляры в папиллярной и верхней сетчатой дерме.Сосуды выстланы толстыми эпителиальными клетками,выпирующими в просвет сосуда в виде гвоздя.Пролиферации сосудов и явлений васкулита не наблюдается.Часто обнаруживается периваскулярный лимфогистиоцитарный инфильтрат.
- При дерматоскопии отмечается сосудистая сеть с уменьшением ее плотности к периферии и точечные сосуды.При давлении дерматоскопом сосудистая сеть значительно бледнеет,но точечные сосуды остаются видны.
Лечение не требуется,заболевание самопроизвольно разрешается в течении 10 дней - 1 месяца.