Детская розеола встречается у детей в возрасте от 6 мес. до 3 лет,пик заболеваемости приходится на 6-месячныи возраст.В очень редких случаях наблюдается в возрасте до 5 лет.Мальчики и девочки болеют одинаково часто.

Вызывается вирусом герпеса человека 6 и 7 типа.Большинство случаев регистрируются ранней весной,хотя детская розеола может встречаться в любое время года.

Инкубационный период составляет 12 дней (от 5 до 15 дней).Продромальные симптомы включают неожиданный подъем температуры до 39,4-41 гр. в течении 3-5 сут.Какой-либо специфической симптоматики нет.Наблюдаются признаки фарингита,периорбитального отека (в 30% случаев),увеличение шейных лимфатических узлов,но большинство детей кажутся здоровыми,несмотря на высокую температуру.

В особо тяжелых случаях могут наблюдаться лихорадочные судороги,асептический менингит,гемиплегия,гепатит,инвагинация кишечника,энцефалит или энцефалопатия.На 3-4-й день температура тела критически снижается,и в это же время появляется экзантема,захватывающая туловище,конечности,шею,голову.

Больше всего элементов сыпи расположено на спине. На лице экзантема скудная. Элементы сыпи представляют собой розеолы 2-5 мм в диаметре,бледно-розового цвета,часто с белым ободком,исчезающие при диаскопии и розовые папулы диаметром от 1 до 3 мм,которые хорошо заметны только при боковом освещении.Отдельные элементы сыпи могут сливаться,зуда не наблюдается.У подавляющего большинства детей на небном язычке и мягком небе появляются розовые папулы.Высыпания сохраняются 2-3 дня,реже дольше и исчезают без шелушения и пигментации.

Диагноз ставится на основании клинической картины и анамнеза. Основными данными для дифференциальной диагностики являются следующие: возраст больных,отсутствие выраженного токсикоза при высокой лихорадке,появление сыпи в период снижения температуры тела,характер экзантемы

В крови,с началом лихорадки,развивается лейкоцитоз,сменяющийся лейкопенией с гранулоцитопенией и лимфоцитозом по мере повышения температуры и персистирующей до исчезновения высыпаний.

Возможно проведение серологического исследования на наличие антител к герпесвирусам 6 и 7 типа,но оно,как правило,не помогает в постановке диагноза.Применение культуральных и молекулярных методов диагностики (выделение вируса в культуре клеток,определение вирусных антигенов методом прямой иммунофлюоресценции, идентификация вирусной ДНК с помощью ПЦР) обычно не требуется.Результаты биопсии кожи неспецифические.

• Краснуха
• В отличие от кори сыпь не такая яркая,после ее исчезновения нет пигментации
• Скарлатина
• Эритема инфекционная
• Другие вирусные экзантемы,сопровождающиеся сыпью (вызванные энтеровирусами,аденовирусами,ЕСНО-вирусами,вирусами Коксаки,ротавирусами)
• Лекарственная экзантема.

Лечение симптоматическое.Эффективными жаропонижающими средствами являются ацетаминофен и ибупрофен.