Алгоритм сыпи | Дифференциально-диагностические таблицы
Дисхромическая эритема - пигментный плоский лишай - идиопатическая гиперпигментация : дифференциальный диагноз
Признак Дисхромическая эритема Пигментный плоский лишай Идиопатическая гиперпигментация
пример
определение приобретенный гипермеланоз неизвестной
этиологии
хроническое воспалительное заболевание кожи
и слизистых
оболочек
доброкачественное заболевание кожи, характеризующееся высыпанием гиперпигментных
пятен
анамнез прием
лекарственных средств,контакт с пестицидами,
кобальтом, эндокринные
болезни, глистная инвазия
прием лекарственных средств, вирус гепатита С у взрослых - беременность,
тиреоидит
пол чаще женщины чаще женщины чаще мужчины
возраст 10-30 лет 30-60 лет,редко дети дети,редко взрослые
начало постепенное острое постепенное
зуд редко часто нет
элементы сыпи
пятна
пятна,бляшки,
папулы
пятна,папилломы
цвет пепельно-серый, серо-голубой,редко светло-коричневый бурый,оттенки коричневого оттенки коричневого
эритема узкая кайма 1-2 мм вокруг пятна нет нет
поверхность гладкая часто шелушение гладкая или папилломатозная
размер 1-3 см 0,5-5 см 0,5-2 см
форма чаще округлая,
овальная
неправильная чаще округлая,
овальная
слияние элементов
обширные очаги неправильной
формы с фестончатыми границами,
напоминающие рисунок облицовочного мрамора
диффузные очаги неправильной
формы
нет,
изолированные
локализация лицо,шея,верхние конечности,живот лицо,шея,
конечности
шея,туловище, конечности
расположение по линиям Блашко редко часто нет
складки кожи редко часто нет
слизистые рта нет часто нет
клиническое течение хроническое,
рецидивы, улучшение
при лечении кортикостероидами в 70% случаев самопроизвольный регресс в течении 2-3 лет
хроническое,
рецидивы улучшение при лечении кортикостероидами, спонтанная ремиссия  в 40% случаях.
персистирующее регресс в 100% случаев через несколько месяцев, иногда
лет
гистология гиперкератоз, эпидермальная
атрофия, базальная
вакуолизация, периваскулярная инфильтрация,
меланофаги
гиперкератоз истончение
эпидермиса дегенерация
базальных клеток,
периваскулярная инфильтрация, меланофаги, полосообразный инфильтрат в верхней дерме
нормальный эпидермис, повышенная
пигментация
базального слоя, пигментное
недержание меланофаги, невыраженный поверхностный периваскулярный лимфогистиоцитарный инфильтрат
дерматоскопия серо-голубые мелкие точки на
голубоватом
фоне
крупные коричневые точки на светло- коричневом фоне линейные кристалические структуры,бороздки кожи,
акцентирование ретикулярного
рисунка
пример
Эритема дисхромическая стойкая
Красный плоский лишай
Идиопатическая эруптивная пятнистая гиперпигментация

Имеются противопоказания.Проконсультируйтесь с врачом

18+

AgapovMD.ru © 2012 All rights reserved
Официальный сайт врача дерматолога-венеролога Агапова С.А.
Прием:344023 г.Ростов-на-Дону,пр-т Ленина,251
тел.+7(903) 406-40-89,+7(928) 121-89-41 email:agapovmd@gmail.com
Яндекс.Метрика