Аногенитальные бородавки - широкие кондиломы - перианальные пирамидальные папулы : дифференциальный диагноз
Признак
|
Генитальная бородавка |
Широкая кондилома |
Пирамидальная папула |
пример |
|
|
|
определение
|
локальная
пролиферация
эпидермиса
вызванная ВПЧ 6 или 11 типа
|
инфекция,вызванная T.pallidum,
передаваемая
половым путем
|
доброкачественное
заболевание
врожденного
характера, или связанное с
склероатрофическим
лихеном,диареей,
запорами и
пеленочным
дерматитом
|
пол
|
любой
|
любой
|
любой,чаще
женский
|
возраст |
любой,чаще взрослые |
любой,чаще взрослые |
дети до 12 лет,
редко
взрослые |
элементы сыпи |
плоские или
нитевидные папулы,
сливающиеся в бляшки,
отсевы по периферии |
папулы,бляшки |
папулы или узлы,
напоминающие
раковину моллюска |
поверхность |
неровная, в виде
петушиного гребеня
или
цветной капусты |
неровная,
бородавчатая,
часто эрозированная,
редко гладкая |
гладкая |
цвет |
телесный,белый
розовый,красный
коричневый |
белый,розовый,
красный,коричневый |
розовый |
размер
|
1-3 мм
|
от нескольких мм
до 1 см и больше
|
от нескольких мм
до 1 см |
основание |
часто на "ножке" |
плоское |
плоское |
количество |
множественные |
множественные |
1-2 элемента |
локализация |
половой член,
вульва,перианальная
область,
лобок,редко-губы и
язык |
половой член,
вульва,перианальная
область,
паховые складки |
перианальная область |
тест с уксусной
кислотой |
положительный |
отрицательный |
отрицательный |
серологический тест
на сифилис |
отрицательный |
резкоположительный
на антитела IgG
к бледной трепонеме |
отрицательный |
ПЦР с очагов |
ДНК ВПЧ 6 и 11 типа |
ДНК T.pallidum |
отрицательный |
клиническое течение
|
рецидивы после
удаления,
спонтанный
регресс через
несколько лет
|
рецидивы,быстрый
регресс при
пенициллинотерапии
|
персистирует долгое
время
|
дерматоскопия
|
«мозаичный» рисунок,
состоящий из белой
ретикулярной сети
с расширенными
точечными сосудами
в центре ячеек
|
глобулы красного
молочно-красного
цвета, клубочковые сосуды,
бело-розовая сеть на
приподнятой границе,
по периферии
желтая
бесструктурная область, в центре множество
белых округлых
небольших структур
|
пятнистые
бесструктурные
белые области и
сосудистый, рисунок
состоящий
из красных
глобул
и точечных сосудов
|
пример |
|
|
|