Розовый лишай-сифилис вторичный-парапсориаз мелкобляшечный : дифференциальный диагноз

Алгоритм сыпи | Дифференциально-диагностические таблицы

Розовый лишай-сифилис вторичный-парапсориаз мелкобляшечный : дифференциальный диагноз

Признак	Розовый лишай	Вторичный сифилис	Парапсориазмелкобляшечный
пример
определение	острый воспалительный дерматоз,вероятно вирусной этиологии	инфекция,вызванная T.pallidum, передаваемая половым путем	хронический воспалительный дерматоз с неясной этиологией
анамнез	недавно перенесенное ОРВИ	случайная половая связь	без особенностей
пол	любой	любой	чаще мужской
возраст	любой	чаще у взрослых	старше 40 лет
начало	острое 1-2 недели	острое 1-2 недели	постепенное (месяцы)
зуд	у 25% больных	отсутствует	отсутствует
первичный очаг	"материнская бляшка"	рубец на гениталиях	отсутствует
региональный и полилимфаденит	отсутствует	часто	отсутствует
цвет	розовый,красный, в центре бледнее, чем по периферии	бледно-розовый, одинаковый	разный цвет элементов: от бледно- розового до светло-коричневого
форма	овальная, кольцевидная, четкие границы	овальная,нечеткие границы	чаще вытянутая, пальцеобразная, с заостренными концами,четкие границы
величина	материнская бляшка 3-4 см, вторичные 0,5-2 см, неодинаковые по размеру	0,5-1,5 см, одинаковые по размеру	до 6 см,реже больше, неодинаковые по размеру
шелушение	в начале по центру мелкопластинчатое - симптом папиросной бумаги,в дальнейшем в виде венчика по периферии	отсутствует,редко - при рецидиве периферическое	по всей поверхности мелкопластинчатое незначительное
диаскопия	без изменений	окраска исчезает	без изменений
серологический тест	часто положительный на антитела IgM и IgG к герпесвирусу 6 и 7 типа	резкоположительный на антитела IgG к бледной трепонеме	без особенностей
клиническое течение	рост в течение 1-2 недели, затем регрессирование бесследно,иногда с гиперпигментацией, в течении 3-4 недель	быстрый рост в течении 1-2 недель,затем регрессирование в течении 2-3 недель бесследно или с лейкодермой в области шеи.	рост в течение нескольких месяцев- лет, регресс спонтанный через годы.
дерматоскопия	cвежие: нерегулярные или локально-очаговые красные точки, диффузные и бесструктурные области розового цвета, периферическое шелушение белого цвета поздние: коричневые и красные точки по периферии,коричневые глобулы,диффузные бесструктурные области желто-коричневого цвета,периферическое шелушение	белые чешуйки внутри борозд кожи,розово - красная центральная область с нечеткой границей и со снижением насыщености цвета к периферии	белые чешуйки в бороздах кожи на красном фоне
пример

Розовый лишай

Сифилис

Парапсориаз мелкобляшечный

Имеются противопоказания.Проконсультируйтесь с врачом	18+
AgapovMD.ru © 2012 All rights reserved Официальный сайт врача дерматолога-венеролога Агапова С.А. Прием:344023 г.Ростов-на-Дону,пр-т Ленина,251 тел.+7(903) 406-40-89,+7(928) 121-89-41 email:agapovmd@gmail.com