Заболевание встречается у 0,5% больных диабетом в возрасте от 17 до 79 лет (средний возраст 55 лет),чаще у мужчин, в соотношении 2:1 к женщинам. Этиопатогенез неясен.Предполагается роль микроангиопатии и местных нарушений метаболизма.Полость пузыря локализуется в lamina lucida, выявляются антитела к IV типу коллагена.

Характерно внезапное спонтанное появление на фоне здоровой на вид кожи,без предшествующего воспаления, пузырей с плотной покрышкой в диаметре от 1-2 мм до 3-5 сантиметров,содержащих прозрачную и вязкую жидкость. Высыпания локализуются преимущественно на стопах и голенях, но могут встречаться на тыле кистей, пальцах и предплечьях.Субъективные симптомы, как правило,отсутствуют.Пузыри самопроизвольно разрешаются через 2-5 недель, не оставляя рубцов. Возможны рецидивы заболевания в течении нескольких лет.

Диагноз ставится на основании анамнеза,наличия диабета и клинической картины.При необходимости проводится гистологическое исследование при котором выявляется субэпидермальная полость,содержащая фибрин,симптомы диабетической микроангиопатии в виде утолщения стенок сосудов дермы, незначительный дермальный лимфоцитарный инфильтрат и отсутствие акантолиза.Данные прямой и непрямой РИФ отрицательные.

• Укусы насекомых (включая укусы клопов и блох)
• Контактный дерматит
• Сумаховый дерматит
• Буллезная форма фиксированной эритемы
• Буллезный пемфигоид
• Буллезный целлюлит
• Вульгарная пузырчатка
• Буллезный эпидермолиз
• Поздняя кожная порфирия и псевдопорфирия
• Фрикционный пузырь
• Буллезная форма многоформной эритемы
• Буллезное импетиго
• Лейкоцитокластический васкулит

Связано с нормализацией уровня сахара,для предотвращения вторичного инфицирования назначаются местные антибактериальные препараты.