agapovmd.ru Официальный сайт
врача дерматовенеролога Агапова С.А.
Хондроидная сирингома - Клинические рекомендации
А Б В Г Д И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Я
Хондроидная сирингома (Eccrine Mixed Tumor of Skin) - доброкачественная опухоль кожи, состоящая из эпителиального и миксоидного (хондроидного) компонентов.Шифр по МКБ-10 : D23.9

Этиология и патогенез изучены мало.Чаще возникает у мужчин (2-3:1). Практически все опухоли солитарные.

Преобладающая локализация - кожа головы и шеи, изредка на конечностях (1%), туловище (4%).

Опухоль имеет вид узелка небольших размеров, располагается либо в дерме, либо несколько выступает над поверхностью кожи, поверхность ее гладкая, иногда с полупрозрачной стенкой, изредка изъязвлена. При пальпации плотно-эластической консистенции. Рост медленный, может существовать годами. Клинически напоминает кистозную базалиому.

Показаны цитологическое исследование мазка-скарификата или пунктата, а также биопсия. Гистологическое строение опухоли довольно разнообразное, но во всех случаях имеют место эпителиальный компонент и пролиферация соединительной ткани с признаками миксоматоза, нередко с образованием хондроидных участков. Соотношение эпителиального и соединительно-тканного компонентов широко варьирует. Различают 2 гистологических типа эпителиального компонента: тубулярный и кистозный.

  • Опухоль тубулярного типа состоит из многочисленных узких тяжей с разветвлениями, лежащих в гиалинозно-муцинозной строме. Просветы тубулярных структур выстланы 2 слоями эпителиальных клеток: одни из них обращены в просвет, имеют призматическую форму, другие (на периферии) - плоские. В мукоидной строме, кроме того, обнаруживают единичные или в виде конгломератов пролиферирующие плоские клетки. В большинстве случаев просветы тубулярных структур содержат аморфное эозинофильное PAS-положительное диастазо-резистентное вещество.
  • Кистозный тип опухоли состоит большей частью из мелких кистозных полостей, а также мелких групп и тяжей эпителиальных клеток. Их просвет покрыт только одним слоем плоских эпителиальных клеток, от которых в строму отходят пролифераты в виде «хвостиков». Строма опухоли базофильная, содержит мукоидные субстанции. Фибробласты и отдельные эпителиальные клетки, находящиеся в ней, имеют светлый ореол, чем напоминают клетки хряща. При окраске толуидиновым синим обнаруживают метахромазию, устойчивую к гиалуронидазе, что свидетельствует о наличии в опухоли хондроитинсульфатов.

Базалиома, смешанная опухоль слюнной железы.

Хирургическое иссечение, электроиссечение.

Прогноз благоприятный.

Прием на сегодня
запись на прием
Новости сайта
Имеются противопоказания.
Проконсультируйтесь с врачом

AgapovMD.ru © 2012 - 2018 All rights reserved
Официальный сайт врача дерматолога-венеролога Агапова Сергея Анатольевича
Прием:344023 г.Ростов-на-Дону,пр-т Ленина,251
тел.+7(903)406-40-89,+7(928)121-89-41 email:agapovmd@gmail.com
Яндекс.Метрика