Болезни кожи и половые инфекции | Болезни кожи
Эластоз перфорирующий серпигинозный - Клинические рекомендации
А Б В Г Д И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Я
Эластоз перфорирующий серпигинозный (elastosis perforans serpiginosa,перфорирующий ползучий эластоз,болезнь Лютца-Мишера) - редкое заболевание кожи, относящееся к группе перфоративных дерматозов,характеризующееся появлением мелких, конической формы гиперкератозных папул.Шифр по L87.2

Болезнь, как правило, развивается в юношеском возрасте, хотя отмечены случаи более позднего начала дерматоза (на втором десятилетии жизни).Чаще встречается у мужчин.

Причиной кожных проявлений служит атрофия эластинов в эпидермисе. Перфорирующий серпигинозный эластоз в 40% случаев наблюдают у пациентов с генетическими заболеваниями - синдромами Элерса-Данло, Марфана, Ротмунда-Томсона, Дауна, при эластической псевдоксантоме, нарушенном остеогенезе,акрогерии.Поэтому есть предположение о наследственном аутосомно-доминантном характере заболевания.

Иногда эта патология проявляется как побочный эффект при лечении пеницилламином.В редких случаях заболевание ассоциируется с хронической почечной недостаточностью.В других случаях заболевание носит идиопатический характер.

Клинически заболевание характеризуется появлением ороговевающих,конической формы, папул 2- 5 мм в диаметре розового,красного или темно-бурого цвета с наклонностью к группировке в дуги, кольца и центробежному (серпигинирующий) росту, в связи с чем диаметр очагов может достигать 2,0-3,0 см. Кожа в центральной части очагов буроватая, слегка уплотнена, нередко атрофична. Роговые пробки с поверхности папул легко удаляются, оставляя маленькие кратерообразные углубления, заживающие атрофическими рубчиками.

Наиболее частым участком поражения являются боковые поверхности спины и задняя поверхность шеи, однако очаги могут встречаться на конечностях в области коленных и локтевых суставов.

Субъективно пациентов часто беспокоит неинтенсивный зуд, чувство стягивания кожи.В редких случаях поражаются эластические волокна эндокарда, бронхов и артериол.

Диагноз ставится на основании клинической картины,анамнеза и гистологического исследования.

  • Порокератоз Мибелли
  • Кольцевидная гранулема
  • Кольцевидный саркоидоз
  • Микоз туловища
  • Болезнь Кирле
  • Перфоративный фолликулит
  • Кожная мигрирующая личинка
  • Эластическая перфорирующая псевдоксантома
  • Гиперкератоз фолликулярный перфорирующий (болезнь Флегеля)
Наиболее эффективна криотерапия,но в большинстве случаев заболевание лечению не поддается. Попытки хирургического удаления очагов успеха не приносят,так как высок процент рецидивов заболевания и формирования послеоперационных рубцов.
Цитируемая литература
Дополнительно по этой теме на сайте
Кирле болезнь - Клинические рекомендации

Имеются противопоказания.Проконсультируйтесь с врачом

18+

AgapovMD.ru © 2012 All rights reserved
Официальный сайт врача дерматолога-венеролога Агапова С.А.
Прием:344023 г.Ростов-на-Дону,пр-т Ленина,251
тел.+7(903) 406-40-89,+7(928) 121-89-41 email:agapovmd@gmail.com
Яндекс.Метрика