agapovmd.ru Официальный сайт
врача дерматовенеролога Агапова С.А.
Эозинофильная кольцевидная эритема - Клинические рекомендации
А Б В Г Д И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Я
Эозинофильная кольцевидная эритема (eosinophilic annular erythema) - редкая фигурная эритема,которая является вариантом эозинофильного целлюлита (синдром Уэллса) или проявлением неонатальной кольцевидной эритемы у взрослых .Шифр по МКБ-10: L53.8

Заболевание проявляется в возрасте 30 лет и старше у мужчин и женщин в равном соотношении.Этиология и патогенез полностью не изучены.Заболевание ассоциируется с гепатитом С и связанной с ним патологией (гастрит,панкреатит),с различными опухолями (тимома, рак предстательной железы), на чаще всего является идиопатическим.Большинство авторов считают эозинофильную кольцевидную эритему вариантом эозинофильного целлюлита (синдром Уэллса) или проявлением неонатальной кольцевидной эритемы у взрослых.

В ранней стадии заболевания внезапно появляются зудящие гладкие эритематозные,отечные бляшки дугообразной или кольцевидной формы в области туловища (чаще на спине и животе) и на проксимальных отделах конечностей,реже на ладонях и подошвах.Высыпания напоминают по виду и продолжительности существования уртикарный васкулит.

По мере прогрессирования процесса очаги поражения увеличиваются в размерах (от 5 до 10 см и более) и приобретают фигурную форму с пигментированным и слегка атрофичным центром и периферическим гиперемированным валиком.Заболевание носит персистирующий и рецедивирующий характер со спонтанными ремиссиями.

Диагноз ставится на основании клинической картины и анамнеза.В анализе крови выявляется эозинофилия.При гистологическом исследовании наблюдаются поверхностный и глубокий периваскулярный и интерстициальный воспалительные инфильтраты с большим количеством эозинофилов.«Фигуры (языки) пламени» - участки некроза дермы с интенсивным эозинофильным окрашиванием пучков коллагена,характерные для синдрома Уэллса,отсутствуют.

  • Уртикарный васкулит (размер сыпи меньше)
  • Гиперэозинофильный синдром
  • Подострая кожная красная волчанка ( высыпания на светочувствительных участках,шелушение)
  • Цетробежная кольцевидная эритема (шелушение)
  • Микоз туловища (шелушение,положительный тест с КОН)
  • Эритема извилистая ползучая Гаммела (стойкие причудливой формы высыпания без зуда)
  • Мультиформная эритема (мишеневидные очаги)
  • Эритема ревматическая (быстрый рост и быстрый регресс)
  • Некролитическая мигрирующая эритема
  • Уртикарная фаза буллезного пемфигоида

Эффективны преднизон,хлорохин (4 мг / кг / день) в течение 2 недель,индометацин.Другие препараты, такие как циклоспорин, дапсон, никотинамид и узкополосная фототерапию применяются с переменным успехом.Местные кортикостероиды неэффективны.

Прием на сегодня
запись на прием
Новости сайта
Имеются противопоказания.
Проконсультируйтесь с врачом

AgapovMD.ru © 2012 - 2018 All rights reserved
Официальный сайт врача дерматолога-венеролога Агапова Сергея Анатольевича
Прием:344023 г.Ростов-на-Дону,пр-т Ленина,251
тел.+7(903)406-40-89,+7(928)121-89-41 email:agapovmd@gmail.com
Яндекс.Метрика