agapovmd.ru Официальный сайт
врача дерматовенеролога Агапова С.А.
Эритромеланоз фолликулярный лица и шеи - Клинические рекомендации
А Б В Г Д И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Я
Эритромеланоз фолликулярный лица и шеи (Erythromelanosis follicularis faciei et colli) - это редкое заболевание неизвестной этиологии,характеризующееся триадой симптомов - гиперпигментацией,эритемой и фолликулярными папулами в области лица и шеи.Код по МКБ-10 : L85.8

Заболевание чаще встречается у мальчиков,реже у взрослых мужчин и женщин в соотношении 2:1.Наиболее ранний возраст описанный в литературе - 2 года,наиболее поздний -46 лет.Средний возраст начала заболевания - 12,5 лет.Заболевание наблюдается у всех рас,но чаще у монголоидной.Этиология неизвестна,в большинстве случаев болезнь носит спородический характер,описаны семейные случаи с аутосомно-рецессивным типом наследования.Предполагается роль спонтанной мутации,хромосомной нестабильности,вегетативной нервной дисункции и ультрафиолетового облучения.Ввиду частого наличия волосяного лишая на других участках тела есть мнение,что эти два заболевания связаны между собой и эритромеланоз является его клиническим вариантом.

Заболевание обычно начинается в подростковом возрасте с появления хорошо ограниченной симметричной и бессимптомной эритемы в предаурикулярной и челюстной областях,которая постепенно распространяется на щеки и шею.В дальнейшем на участках поражения появляется гиперпигментация,придающая очагам поражения красно-коричневый оттенок и фолликулярные папулы,иногда телангиоэктазии.У пациентов с I типом кожи может наблюдаться только эритема.В редких случаях очаги поражения наблюдались в области плеч,предплечий и тыльной поверхности кистей.Во многих случаях у пациентов имеются проявления волосяного лишая на других участках тела.Течение заболевания медленно прогрессирующее,часто происходит стабилизация процесса после полового созревания,случаев спонтанной инволюции не наблюдалось.

Диагноз ставится на основании анамнеза и клинической картины.Гистопатология не является диагностической, но дополняет диагноз.Наблюдаюся:

  • Гиперпигментация базальных слоев эпидермиса.
  • Перифолликулярный паракератоз.
  • Легкий или умеренный поверхностный лимфогистиоцитарный инфильтрат дермы с сосудистой эктазией.
  • Кератоз волосяной атрофический лица (ульэритема надбровная)
  • Меланоз Риля
  • Атрофодермия червеобразная
  • Мелазма
  • Пойкилодерма Сиватта
  • Перибуккальный эритроз Брока
  • Невус Беккера

Лечение не разработано.При местном применении лактата аммония, ретиноидов, гидрохинона, витамина С, пилингов с салициловой и гликолевой кислотами, мази с такальцитолом и геля метронидазола наблюдалось временное улучшение.Более стойкие результаты дает назначение перорально изотретиноина (0.1-1 мг/кг/ день) в течении нескольких месяцев. Обнадеживающие результаты получены при комбинации лазерного лечения (импульсный лазер на красителе для эритемы и Nd: YAG-лазера с модуляцией для гиперпигментации).

Прием на сегодня
запись на прием
Новости сайта
Имеются противопоказания
Проконсультируйтесь с врачом

18+

AgapovMD.ru © 2012 - 2018 All rights reserved
Официальный сайт врача дерматолога-венеролога Агапова Сергея Анатольевича
Прием:344023 г.Ростов-на-Дону,пр-т Ленина,251
тел.+7(903)406-40-89,+7(928)121-89-41 email:agapovmd@gmail.com
Яндекс.Метрика