agapovmd.ru Официальный сайт
врача дерматовенеролога Агапова С.А.
Кальцифицированная апоневротическая фиброма (calcifying aponeurotic fibroma) - Клинические рекомендации
А Б В Г Д И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Я
Кальцифицированная апоневротическая фиброма (ювенильная апоневротическая фиброма,calcifying aponeurotic fibroma,juvenile aponeurotic fibroma) - редкая, доброкачественная фибробластическая опухоль мягких тканей, характеризующаяся одиночным узлом у детей и подростков в области ладоней или подошв. Код по МКБ-10 : M72.8

Заболевание встречается с пиковой заболеваемостью в возрасте от 8 до 14 лет; однако были зарегистрированы случаи у новорожденных и пожилых людей в возрасте 67 лет ,чаще у мужчин в соотношении 2:1 к женщинам.Считается редкой патологией,но распространенность недооценена из-за бессимптомного течения болезни и неосведомленности врачей.Этиология и патогенез не изучены.

Заболевание имеет две фазы развития.В начальной фазе (инфильтрации) ,чаще наблюдаемой у детей,опухоль представляет собой безболезненный,свободно подвижный узел телесного цвета диаметром от 1 до 3 см,умеренно плотной консистенции с нечеткими границами.В таком состоянии опухоль может существовать в течении многих лет.В поздней стадии (кальцификации),которая наблюдается чаще у подростков и взрослых, узел становится твердым из-за кальцификации с образованием хряща,малоподвижным из-за прорастания опухоли в окружающие ткани (фасции, сухожилия, апоневрозы и надкостницу) и с четко обозначенными границами.Излюбленная локализация фибромы - ладони и подошвы,реже пальцы кистей и стоп.Описаны единичные случаи расположения в области шеи,нижней челюсти,предплечья,локтя,колена,бедра и грудной клетки.Множественные очаги чрезвычайно редки.В большинстве случаев образование бессимптомное,в поздней стадии некоторые больные испытывают местный дискомфорт при ношении обуви.Сообщалось о нескольких случаях злокачественной трансформации опухоли.

Диагноз ставиться на основании клинической картины,анамнеза,гистологического исследования при котором наблюдаются нерегулярная масса плотных волокнистых тканей,проникающих в подкожные и мышечные структуры,атипичные миофибробласты с заметными ядрами и линейным или палисадным расположением,очаги кальцифицикации с участками хондроидной метаплазии (дифференцировки).Иногда может наблюдаться экстрамедуллярный гемопоэз.На рентгенограммах обнаруживается невыраженная рентгеноконтрастная масса мягких тканей, с небольшими очагами пунктирной кальцификации или без них, и, как правило, без ассоциации с поражением костей.Применение компьютерной и магнитно-резонансной томографии помоггает более точно установить характер и границы образования

  • Фиброматоз ладоней
  • Диффузный детский фиброматоз
  • Фиброма сухожильного влагалища
  • Узловой фасциит
  • Инфантильная фибросаркома
  • Хондрома мягких тканей
  • Миксоидная хондросаркома
  • Эпителиоидная саркома
  • Синовиальная саркома
  • Флоридный реактивный периостит (параостальный фасциит)

Хирургическое иссечение опухоли,однако частота рацидивов достигает 50%

Прием на сегодня
запись на прием
Новости сайта
Имеются противопоказания
Проконсультируйтесь с врачом

18+

AgapovMD.ru © 2012 - 2018 All rights reserved
Официальный сайт врача дерматолога-венеролога Агапова Сергея Анатольевича
Прием:344023 г.Ростов-на-Дону,пр-т Ленина,251
тел.+7(903)406-40-89,+7(928)121-89-41 email:agapovmd@gmail.com
Яндекс.Метрика