agapovmd.ru Официальный сайт
врача дерматовенеролога Агапова С.А.
Экзема кончиков пальцев (fingertip eczema) - Клинические рекомендации
А Б В Г Д И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Я
Экзема кончиков пальцев (fingertip eczema,fingertip dermatitis,дерматит кончиков пальцев,кумулятивный раздражительный контактный дерматит,) - хроническая локализованная форма экземы на кончиках пальцев рук.Код по МКБ-10: L30

Чаще всего встречается у взрослых-для детей эта экзема не характерна.Предрасполагающим фактором может быть атопия.Определенную роль играют раздражающие химикаты или постоянный фрикционный контакт,например при работе с бумагой.В качестве причинных факторов можно рассматривать аллергены в профессиональных занятиях и хобби, постоянные циклы «намокание-высыхание», а также трение.Этот вид экземы может быть нетипичным проявлением контактной аллергии у торговцев луковицами тюльпанов, цветоводов и стоматологов, а также у лиц, работающих с акриловым клеем.Обычно экзема на кончиках пальцев рецидивирует в зимнее время, но может наблюдаться и круглый год.

Для этого вида экземы характерны сухие, шелушащиеся и потрескавшиеся кончики пальцев, имеющие розовый цвет.Под шелушением видна красная болезненная кожа.Кончики пальцев очень сухие, гладкие, красные и склонные к растрескиванию.В тяжелых случаях возникают глубокие,резко болезненные трещины.Везикулы не типичны.Процесс останавливается, не достигая дистального межфалангового сустава.Могут поражаться один или несколько пальцев.Зуд ограничен и часто вообще отсутствует.Типичны болезненность и ощущение жжения.Воспаление имеет тенденцию к хроническому течению и заболевание может длиться месяцами и годами и очень трудно поддается лечению.

Лоскутный тест может быть важен для пациентов, работа которых предполагает контакты с клейкими веществами, смолами или растениями (включая цветоводов, работников стоматологической службы), даже если в анамнезе у них отсутствует упоминание о контактах с «новыми» раздражающими факторами.

  • Псориаз. Для исключения диагноза псориаза следует внимательно осмотреть больного на наличие других признаков и локализаций поражения.
  • Аллергический контактный дерматит на растения, смолы и клей
  • Следует учесть также возможность аллергии на искусственные ногти.
  • Если ноготь отделяется от ногтевой пластинки (онихолизис), необходимо учесть возможность кандидозной инфекции.

Устранить ухудшающие состояние факторы и постоянно их учитывать достаточно трудно.Лечение предполагает исключение циклов «намокание—высыхание», контактов с раздражающими детергентами или растворителями, высокой температурой,трением и уменьшение раздражения от постоянного мытья рук.Хлопчатобумажные перчатки и применение сильных увлажнителей на ночь могут помочь контролировать эту весьма резистентную форму экземы.
Заболевание следует лечить как подострую или хроническую экзему; ирритантов следует избегать, а пораженные зоны обильно смазывать эмолентами,такими как вазелин.Может оказаться эффективным крем с молочной кислотой.Топические стероиды средней силы действия с окклюзией или без нее дают временное облегчение.Можно 2 раза в день применять дегтярные кремы, если другие мероприятия не приносят эффекта.

дополнительно по этой теме на сайте
Экзема
Монетовидная экзема
Гиперкератотическая экзема (тилотическая экзема)
Экзема астеатотическая (eczema craquele)
Прием на сегодня
запись на прием
Новости сайта
Имеются противопоказания
Проконсультируйтесь с врачом

18+

AgapovMD.ru © 2012 - 2018 All rights reserved
Официальный сайт врача дерматолога-венеролога Агапова Сергея Анатольевича
Прием:344023 г.Ростов-на-Дону,пр-т Ленина,251
тел.+7(903)406-40-89,+7(928)121-89-41 email:agapovmd@gmail.com
Яндекс.Метрика