Болезни кожи и половые инфекции | Болезни кожи
Дерматоз подошвенный ювенильный - Клинические рекомендации
А Б В Г Д И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Я
Дерматоз подошвенный ювенильный (juvenile plantar dermatosis,подошвенные трещины,зимняя атопическая стопа,сухой подошвенный дерматит,синдромом влажно-сухих стоп) - детский дерматоз,проявляющийся эритемой,шелушением и болезненными трещинами в области подошв.Шифр по МКБ-10 : L98.8

Заболевание очень распространено у детей допубертатного возраста,но может встречаться и у взрослых.Средний возраст начала заболевания - 7 лет; средний возраст,в котором наступает ремиссия,- 14 лет.

Эта патология чаще всего наблюдается осенью-зимой,когда становится холодно и носят теплые носки,непромокаемые ботинки иди резиновые сапоги.Чаще она наблюдается у детей,страдающих атопическим дерматитом,но это мнение не является общепринятым.Развивается вследствие избыточного потоотделения стоп в слишком тесной обуви с последующим быстрым их обсыханием в помещении с низкой влажностью воздуха.

Проявляется в виде эритемы и шелушения на части кожи подошв,несущей весовую нагрузку.На подошвенной поверхности стоп наблюдаются шелушение,эритема и трещины.Болезненность является одним из симптомов.Кожа на подошвенной поверхности,особенно в участках,на которые приходится наибольшее давление от веса (пальцы и метатарзальные участки),сухая,эритематозная,шелушащаяся и потрескавшаяся.

Дети жалуются на болезненность и боль,которая становится более интенсивном,чем зуд.Трещины могут быть глубокими и очень болезненными и могут распространяться на боковые поверхности пальцев.Иногда может быть поражена вся подошва,причем поражение подошв - симметричное. Воспаление может иметь место на ограниченном участке подошв.Мелкие и глубокие трещины появляются при длительном течении заболевания.

Диагноз ставится на данных клинической картины и анамнеза

  • Микоз стоп.
  • Аллергический контактный дерматит.
  • Псориаз.

Ноги должны быть сухими,следует избегать длительного ношения влажной сдавливающей обуви.Несколько раз в день следует применять густую смягчающую мазь («Aquaphor») или крем «Aveeno».Если имеется зуд,облегчение приносит применение топических стероидов Мази со стероидами группы II или III применяются 2 раза в день в течение 2-3 нед.,лучше всего на ночь под полиэтиленовой окклюзией.

Полезны 15-минутные ванны с дегтярным маслом («Бальнеотар»),после которых применяют смягчающую мазь или наружный кортикостероид.

Профилактические мероприятия включают смену обуви на легкие кожаные туфли после снятия мокрых сапог,ношение такой обуви,которая позволила бы ногам высыхать,и частую смену носков в случае их влажности.

Цитируемая литература

Имеются противопоказания.Проконсультируйтесь с врачом

18+

AgapovMD.ru © 2012 All rights reserved
Официальный сайт врача дерматолога-венеролога Агапова С.А.
Прием:344023 г.Ростов-на-Дону,пр-т Ленина,251
тел.+7(903) 406-40-89,+7(928) 121-89-41 email:agapovmd@gmail.com
Яндекс.Метрика