Болезни кожи и половые инфекции | Болезни кожи
Синдром шины Мишлен у детей (Michelin tire baby syndrome)
А Б В Г Д И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Я
Синдром шины Мишлен у детей (Michelin tire baby syndrome,кожа складчатая с липоматозным невусом) - редкое,чаще генетически обусловленное,врожденное заболевание у детей,характеризующееся кольцевидными складками на конечностях,реже на туловище и шее,внешне напоминающее изображение логотипа производителя шин Michelin.Код по МКБ-10: D21.9

Заболевание считается редким,но оценка распространенности вероятно занижена из-за самопроизвольного его регрессирования,доброкачественности течения и неосведомленности врачей и родителей.Причина в настоящее время неизвестна,различные гипотезы включают ненормальное производство эластина или нарушение транспорта фибробластами,метаплазию дермальных структур или чрезмерный рост подкожных структур,которые затем дифференцируются в виде жировых или мышечных клеток.

Считается,что синдром связан с липоматозным невусом или генерализованной гладкомышечной гамартомой.Большинство описанных случаев были спорадическими,есть сообщения об аутосомно-доминантном наследовании. Некоторые исследования показывают хромосомный мозаицизм,сбалансированную парацентрическую инверсию хромосомы 7 и делецию хромосомы 11.

Заболевание проявлется с рождения ребенка в виде симметричных крупных поперечных кольцевидных складок в области конечностей,реже туловища и шеи.Внешне проявления напоминают изображения логотипа фирмы Мишлен или щенка шарпея.Отмечается избыточное отложения жировой ткани,гипертрофия гладкой мускулатуры,локализованный гипертрихоз.Часто наблюдаются проявления липоматозного невуса на различных участках туловища.В большинстве случаев процесс ограничивается кожной - подкожно - мышечной симптоматикой,в более редких случаях наблюдаются следующие врожденные аномалии:

  • Гемигипертрофия,ожирение,микроцефалия,суженные глазные щели,микрофтальмия,эзотропия,эпикантус,гипертелоризм,широкая переносица,сложенные уши с перевернутыми мочками ушей,короткая шея,зубные аномалии,небольшой рот с "луком купидона"
  • Диффузно утолщенный надгортанник ,расщелина неба
  • Судороги,нейробластома,гипоплазия мозолистого тела и червя мозжечка,умственная отсталость,задержка развития
  • Врожденные пороки сердца
  • Деформация тазобедренной кости,воронкообразная грудь
  • Неопущение яичек,гипоспадия,уретероцеле,маленький половой член

Ассоциированные синдромы и варианты

  • HITCH синдром (Hearing Impairment,undescended Testis,circumferential skin Creases,mental Handicap) - нарушение слуха,неопущение яичка,кольцевидные складки кожи и умственная отсталость
  • MCA / MR синдром (множественные врожденные аномалии,умственная отсталость с множественными кольцевыми складками кожи.
  • Периферические складки кожи типа Кунце - типичный дисморфизм лица,задержка роста,задержка развития (особенно в речи) и волчья пасть.

В случае отсутствия врожденных аномалий течение доброкачественное.Проявления заболевания проходят самостоятельно в период от 9 месяцев до 5 лет.

Диагноз ставиться на основании анамнеза,семейной истории,клинической картины и гистологического исследования,при котором в зоне складчатой кожи наблюдается фрагментация эластических волокон,при электронной микроскопии —уменьшенные депозиты эластина.

  • Генерализованная гладкомышечная гамартома или липоматозный невус
  • Айнгум
  • Синдром амниотических перетяжек
  • Пахидермия складчатая
  • Beare-Stevenson синдром
  • Вялая кожа (дерматохалазис)

Прогноз благоприятный.Хирургическая косметическая коррекция кожных проявлений.

Цитируемая литература

Имеются противопоказания.Проконсультируйтесь с врачом

18+

AgapovMD.ru © 2012 All rights reserved
Официальный сайт врача дерматолога-венеролога Агапова С.А.
Прием:344023 г.Ростов-на-Дону,пр-т Ленина,251
тел.+7(903) 406-40-89,+7(928) 121-89-41 email:agapovmd@gmail.com
Яндекс.Метрика