agapovmd.ru Официальный сайт
врача дерматовенеролога Агапова С.А.
Шамберга болезнь - Клинические рекомендации
А Б В Г Д И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Я
Шамберга болезнь (Schamberg disease,стойкая прогрессирующая пигментная пурпура Шамберга,пигментированный красный дерматоз) - форма прогрессирующей пигментной пурпуры,характеризующаяся наличием петехий и коричневых пурпурных пятен, возникающих чаще всего на нижних конечностях.Шифр по МКБ-10: L81.7

Среди взрослых чаще болеют мужчины, среди детей чаще поражаются девочки.Заболевание медленно развивается на дистальных отделах нижних конечностей и прогрессирует в проксимальном направлении.Болезнь Шамберга - это хронический лимфоцитарным капиллярит с кровоизлияниями в кожу, предполагающим наличие клеточно-опосредуемой гиперчувствительности. Является исключительно хроническим кожным заболеванием без наличия патологии внутренних органов.

У пациентов появляются множественные четкие оранжево-коричневые пятна размером с булавочную головку, напоминающие «кайенскии перец» с многочисленными петехиями. Очаги возникают симметрично на нижних конечностях и иногда в верхней части тела.Новые петехии ярко-красные, в дальнейшем переходящие в фиолетовые и оставляющие коричневые очаги гемосидериновой пигментации,пальпируемые по мере вытекания крови из поврежденных сосудов,не исчезающие при диаскопии, довольно резко очерченные, частично сливающиеся, без тенденции к кольцевидной группировке.Телеангиэктазии, как правило, отсутствуют или немногочисленны.При длительном существовании в редких случаях возможно появление нерезко выраженной поверхностной атрофии.Возможны незначительная эритема, шелушение и зуд. Поражения при болезни Шамберга могут иметь асимметричное распределение, особенно в подростковом возрасте.Подавляющее большинство пациентов со временем выздоравливают.

Лабораторные анализы не обязательны.Биопсия кожи проводится с целью исключения лейкоцитокластического васкулита.При гистологическом исследовании выявляется периваскулярныи инфильтрат лимфоцитарно-гистиоцитарного характера с экстравазацией эритроцитов, отложение гемосидерина.

  • кожная Т-клеточная лимфома
  • ангиодермит Фавра — Ше
  • лихеноидный, пурпурозный и пигментный дерматит Гужеро-Блюма
  • кольцевидная пурпура Майокки
  • саркома Капоши
  • монетовидная экзема
  • цинга
  • сенильная пурпура
  • контактный дерматит
  • медикаментозная пурпура
  • застойный дерматит
  • артефактный дерматит

Пигментацию можно маскировать косметическими кремами, такими как «DermaBlend».

Последовательно эффективной терапии не существует, хотя назначаются следующие препараты:

  • топические стероиды группы V;
  • пентоксифиллин 300 мг в день в течение 8 нед.;
  • рутозид (системный биофлавоноид) 50 мг 2 раза в день и аскорбиновую кислоту 500 мг 2 раза в день в течение 4 нед.
дополнительно по этой теме на сайте
Васкулиты (ангииты) кожи
Эритема узловатая
Прием на сегодня
запись на прием
Новости сайта
Имеются противопоказания.
Проконсультируйтесь с врачом

AgapovMD.ru © 2012 - 2018 All rights reserved
Официальный сайт врача дерматолога-венеролога Агапова Сергея Анатольевича
Прием:344023 г.Ростов-на-Дону,пр-т Ленина,251
тел.+7(903)406-40-89,+7(928)121-89-41 email:agapovmd@gmail.com
Яндекс.Метрика