Встречается в возрасте от 1 до 7 лет,реже старше,чаще всего у необрезанных мальчиков.Распространенность неизвестна - так как из-за бессмптомного течения и самопроизвольного разрешения состояние диагностически недооценено.

Точные причины и патогенез неизвестны.Смегмома является псевдокистой.Считается,что в процессе физиологического разделения крайней плоти и головки полового члена у некоторых мальчиков после рождения в местах спаек остаются пятна адгезии,в которых,при ненадлежащем гигиеническом уходе,накапливается смегма Так как процесс разделения может продолжаться годами - смегмомы могут появлятся с рождения до подросткового возраста.

Проведенные культуральные исследования выявляли в содержимом смегмом Escherichia coli и Staphylococcus epidermidis,однако клинического значения эти находки не имеют.

Клинически состояние характеризуется появлением папул,плоских бляшек овальной или "яйцеобразной" формы,реже узлов с гладкой поверхностью белого,желто-белого и желтого цветов,напоминающих жемчуг.Размеры варьируют от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.При пальпации консистенция,как правило, мягкая,реже умеренно плотная.

Локализация - головка полового члена и корональная борозда,реже внутренняя поверхность крайней плоти.Чаще всего высыпания одиночные,реже наблюдаются множественные.Субъективные ощущения отсутствуют.Поводом для обращения к врачу является тревога родителей,озабоченных необычным видом образований.

Течение доброкачественное,при достаточной соблюдении гигиены высыпания самопроизвольно разрешаются в течении нескольких недель-месяцев.

Диагноз ставится на основании клинической картины.

• Препуциальные кератиновые кисты
• Препуциальные "жемчужины" Эпштейна
• Кисты срединного шва полового члена
• Смегмалиты
• Дермоидная киста
• Мукоидная киста
• Парамеатальная киста

Обычный метод лечения - осторожное ручное выдавливание смегмы из образования с последующим назначением комбинированного препарата содержащего кортикостероид и антибиотик (например, ацетат гидрокортизона 1% с фузидиновой кислотой 2%) 2 раза в день в течении 3 дней.

Однако из-за возможности осложнений некоторые авторы рекомендуют воздержаться от этого метода,учитывая.что данное состояние сампроизвольно разрешается в течении нескольких недель-месяцев.Как терапевтическая альтернатива - назначение низкопотентных местных кортикостероидов в течение 6-8 недель.