agapovmd.ru Официальный сайт
врача дерматовенеролога Агапова С.А.
Односторонняя невоидная телеангиэктазия (unilateral nevoid telangiectasia) - Клинические рекомендации
А Б В Г Д И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Я
Односторонняя невоидная телеангиэктазия (unilateral nevoid telangiectasia,
unilateral dermatomal superficial telangiectasia) - заболевание кожи, характеризующееся односторонним появлением телеангиэктазий,
расположенных по дерматомам или линиям Блашко.Код по МКБ-10: I78.8

Различают врожденную и приобретенную формы заболевания.Врожденная форма встречается редко и чаще наблюдается у мальчиков.Приобретенная форма более частая форма заболевания и в основном наблюдается у взрослых женщин,хотя описаны случаи у мужчин и детей.
Этиология и патогенез полностью не ясны.
Считается,что врожденная форма является сосудистым пороком развития в результате соматической мутации во время эмбрионального развития, приводящей к различным популяциям клеток на пораженном участке (мозаицизм).
Приобретенная форма невоидной телангиоэктазии,согласно современной теории,связана с избытком эстрогена, о чем свидетельствуют факты возникновения заболевания у женщин при половом созревании,беременности,приеме оральных контрацептивов и адренархе у мужчин.Одно исследование показало повышенное количество рецепторов эстрогена и прогестерона в пораженных областях по сравнению с нормальной кожей.
Сообщается о связи заболевания с печеночной дисфункцией при хронических заболеваниях печени,вирусных гепатитах В и С,метастазах в печень и алкоголизме.Однако имеются исследования показывающие,что приобретенная форма заболевания встречается как у детей, так и у взрослых при нормальных уровнях эстрогена и нормальных показателях функции печени.Имеются единичные наблюдения о возникновении заболевания при гипертиреозе,раке толстой кишки и пиогенной гранулеме.
Другими предполагаемыми механизмами развития считаются гемодинамические нарушения, аномалии в периваскулярной соединительной ткани и ангиогенные факторы.

Заболевание характеризуется высыпанием многочисленных мелких (1-3 мм) телангиоэктазий,расположенных линейно или по линиям Блашко в области С3-С4 дерматомов,тройничного нерва,реже в области грудных дерматомов (лицо, шея, плечо, рука и грудная клетка),иногда рассеянно в других отдаленных участках или в других дерматомах.Часто очаги поражения окружены по периферии бледным ободком (гало феномен).Сыпь практически всегда односторонняя.Субъективные ощущения отсутствуют.Течение заболевания хроническое,сообщений о спонтанном разрешении врожденной формы нет,при приобретенной форме наблюдается улучшение после родов и отмены приема оральных контрацептивов.

Диагностика ставится на основании клинической картины.Биопсия требуется редко.При гистологическом исследовании наблюдаются многочисленные расширенные капилляры в верхней и средней частях дермы.Рекомендованы дополнительные исследования:

  • тест на беременность
  • исследование уровней эстрогена и прогестерона
  • оценка функции печени
  • ИФА на гепатит В и С
  • Атаксия-телангиоэктазия
  • Наследственная геморрагическая телеангиэктазия
  • Паукообразная ангиома
  • Венозное озерцо |
  • Ангиоматоз диффузный кожный
  • Генерализованная телеангиэктазия неясной этиологии
  • Телангиоэктатический вариант линейной атрофодермии Мулина
  • Телеангиэктазия пятнистая эруптивная персистирующая
  • Пигментная ксеродерма
  • Тепловая эритема
  • Радиационный дерматит\
  • Розацеа

Импульсные лазеры на красителях с длиной волны 585 нм и длительностью импульса 450 микросекунд

Прием на сегодня
запись на прием
Новости сайта
Имеются противопоказания
Проконсультируйтесь с врачом

18+

AgapovMD.ru © 2012 - 2018 All rights reserved
Официальный сайт врача дерматолога-венеролога Агапова Сергея Анатольевича
Прием:344023 г.Ростов-на-Дону,пр-т Ленина,251
тел.+7(903)406-40-89,+7(928)121-89-41 email:agapovmd@gmail.com
Яндекс.Метрика