agapovmd.ru Официальный сайт
врача дерматовенеролога Агапова С.А.
Лишай линейный - Клинические рекомендации
А Б В Г Д И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Я
Лишай линейный (лихен линейный,lichen striatus) - редкий детский дерматоз с доброкачественным течением и характеризующийся линейным расположением сыпи.Шифр по МКБ-10: L44.2

В большинстве случаев наблюдается у детей дошкольного возраста,реже у женщин.Сообщалось о многочисленных случаях у младенцев.Этиология и патогенез неизвестны.Вероятной считается цитотоксическая реакция, опосредуемая Т-лимфацитами на вирус или другой чужеродный антиген.В пользу вирусной этиологии свидетельствует более высокая заболеваемость у детей раннего возраста по сравнению с взрослыми, случайные совпадения у братьев и сестер и тенденция сезонной кластеризации случаев - чаще в осенне-зимние месяцы в северном полушарии и в весенне-летние месяцы в южном. Имеется сообщение о возникновении заболевания у младенца после вакцинации БЦЖ.Некоторые авторы предполагают, что причиной заболевания являются невриты периферических нервов.

Линейный лишай имеет тенденцию развиваться довольно остро в течение от нескольких дней до нескольких недель, с появлением эритематозных, цвета кожи или гипопигментированных,слегка возвышающихся над уровнем кожи,узелков диаметром 2-3 мм, которые располагаются линейно или вдоль линий Блашко. Папулы могут быть блестящими и плоскими, с гладкой или шелушащейся поверхностью.В начале своего развития линейный лишай может казаться воспаленным,но по мере прогресса, высыпания становятся мягкими,телесного цвета или гипопигментированными.Зуд чаще всего отсутствует.После уменьшения воспаления на коже остаются зоны постэруптивной депигментации.У части больных отмечается поражение ногтевых пластинок в виде ониходистрофии с линейным продольным выступом и расщеплением.

Диагноз ставится на основании характерной клинической картины.В редких случаях требуется гистологическое исследование при котором выявляются лентообразный лимфоцитарный инфильтрат вдоль дермально-эпидермального перехода,с расширением инфильтрата вниз на придаточные структуры,очаговый паракератоз, спонгиоз и изолированные некротические кератиноциты.

Линейный лишай следует отличать от:

  • линейного красного лишая,который имеет более постепенное начало и зуд,высыпания в отличии от линейного лихена при красном плоском лишае разрешаются с гиперпигментацией
  • воспалительного линейного бородавчатого невуса,который характеризуется сильным зудом и не регрессирует спонтанно
  • линейного псориаза
  • линейного порокератоза
  • синдрома недержания пигмента,который,как правило,встречается у новорожденных и имеет везикулярные или веррукозные стадии.

Линейный лишай разрешается спонтанно без вмешательства.Средняя продолжительность заболевания составляет приблизительно 6-12 месяцев, но иногда и значительно дольше.Остаточная гипопигментация может сохраняться в течение нескольких лет.Топические кортикостероиды и смягчающие средства могут применяться для снятия зуда, но они не уменьшают продолжительность заболевания.

Прием на сегодня
запись на прием
Новости сайта
Имеются противопоказания.
Проконсультируйтесь с врачом

AgapovMD.ru © 2012 - 2018 All rights reserved
Официальный сайт врача дерматолога-венеролога Агапова Сергея Анатольевича
Прием:344023 г.Ростов-на-Дону,пр-т Ленина,251
тел.+7(903)406-40-89,+7(928)121-89-41 email:agapovmd@gmail.com
Яндекс.Метрика