Болезни кожи и половые инфекции | Болезни кожи
Эритроз пигментный перибуккальный Брока (erythrosis pigmentosa peribuccalis Brocq)
А Б В Г Д И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Я
Эритроз пигментный перибуккальный Брока (erythrosis pigmentosa peribuccalis Brocq,эритроз пигментный серединно-лицевой,erythrosis pigmentosa mediofacialis,дерматоз пигментный околоротовой Брока) - хроническое заболевание кожи неизвестной этиологии,характеризующееся появлением гиперпигментных пятен и бляшек в области лица.Код по МКБ-10 : L81

Заболевание встречается преимущественно у женщин в возрасте 30-45 лет,описаны единичные случаи у подростков и мужчин.Распространенность неизвестна,возможно редкая частота связана с неосведомленностью и ошибочными диагнозами.

Этиология и патогенез неясны.Сообщалось об ассоциации с заболеваниями желудочно-кишечного тракта,неврозами,дисфункцией яичников,клещом демодексом.Есть мнение,что эритроз является фотоконтактным дерматитом при использовании косметики и духов.Некоторые авторы предполагают,что пигментный эритроз и эритромеланоз фолликулярный лица и шеи являются клиническими вариантами одного заболевания.Описаны единичные семейные случаи.

Заболевание начинается с появления невыраженной эритемы вокруг рта,которая быстро трансформируется в нечетко очерченные симметричные пигментные пятна от оранжево-светло-коричневого до темно-коричневого цвета,в более поздних стадиях которые могут приобретать серый оттенок.В ряде случаев эритема может сохранятся наряду с гиперпигментацией.На поверхности пятен могут наблюдаются телангиоэктазии,редко в области очагов отмечается выпадение волос.

В дальнейшем пятна становятся более очерченными,и,в большинстве случаев,на поверхности их возникают микропапулы,сливающиеся в четко ограниченную от здоровой кожи бляшку.Зуд и шелушение обычно отсутствуют.

Процесс обычно начинается вокруг рта,оставляя характерную узкую полоску здоровой кожи вокруг красной каймы губ.В дальнейшем пятна могут распространятся на щеки,носогубные складки,иногда на подбородок и область лба.Виски,шея и преаурикулярные области поражаются редко.Течение хроническое с временными ремиссиями,сообщалось о спонтанном регрессе заболевания.

Заболевание ставится на основании клинических данных.

Гистологические признаки не специфичные и включают повышение уровня меланина в базальных слоях эпидермиса и меланофагов в дерме,расширение сосудов и периваскулярный лимфогистиоцитарный инфильтрат.

При дерматоскопии наблюдаются желтоватые кератотические пробки, окруженные сланцево-серыми глобуламии и резкая граница от области здоровой кожи с нормальными фолликулярными отверстиями.

Рекомендованы солнцезащитные крема и отказ от косметики и духов.Сообщается о применении с переменным успехом местного метронидазола,адапалена,мочевины,ивермектина и кальципотриола.Описаны положительные результаты при использовании импульсного лазера на красителе.

Цитируемая литература

Имеются противопоказания.Проконсультируйтесь с врачом

18+

AgapovMD.ru © 2012 All rights reserved
Официальный сайт врача дерматолога-венеролога Агапова С.А.
Прием:344023 г.Ростов-на-Дону,пр-т Ленина,251
тел.+7(903) 406-40-89,+7(928) 121-89-41 email:agapovmd@gmail.com
Яндекс.Метрика