Заболевание наблюдается при рождении или а первые годы жизни,чаще у женщин.Распространенность по различным оценкам,составляет от 1% до 2% от всех заболеваний кожи,но,вероятно,она недооценена из-за невыраженности клинической картины у лиц со светлым типом кожи.

Этиопатогенез точно не известен.Предполагается,что в основе заболевания лежит повышенная чувствительность кожных кровеносных сосудов к катехоламинам,таким как адреналин и норэпинефрин (норадреналин),что приводит к постоянной вазоконстрикции, ведущей к гипопигментации. Также высказается предположение,что заболевание представляет собой мозаичное расстройство,возникающее в результате постзиготических мутаций.

Сообщается об ассоциации с нейрофиброматозом I типа,туберозным склерозом,пигментным фагоматозом II-IV типа,телеангиэктатическими невусами (с аномальной вазодилатацией) и невусом Беккера.Анемичный невус устойчив к дерматофитным инфекциям,таким как Trichophyton rubrum,как полагают,вследствии снижения кровотока и более низкой температуры пораженной кожи.

Невус характеризуется врожденными гипопигментированными пятнами с четко очерченной границей,размером от 5 до 10 см,иногда больше.Наиболее частая локализация верхняя часть туловища,реже на лице и конечностях.Течение бессимптомное,в области поражения сохраняется рост нормальных волос и потоотделение. В некоторых случаях в области невуса наблюдаются "островки" нормальной кожи и отсевы по периферии в виде "грозди винограда".

Описаны линейные и сегментные формы заболевания.Течение хроническое персистирующее,размеры невуса увеличиваются по мере роста ребенка,после полового созревания процесс стабилизируется.

Анемичный невус является клиническим диагнозом,так как нет характерных гистопатологических признаков.В диагностике могут помочь следующие методы

1. Осмотр лампой Вуда позволяет исключить витилиго и депигментный невус,при которых ультрафиолетовый свет усиливает видимость гипопигментации и депигментации вызывая бело-голубое свечение при витилиго и тусклое при депигментном невусе.
2. Тест с КОН позволяет отдифференцировать анемичный невус от разноцветного лишая
3. Тест с растиранием и последующей диаскопией (тройной тест Льюиса или реакция "Wheal and Flare") - энергичное растирание участка кожи в области невуса приводит к выраженной эритеме по периферии пятна,при этом окраска невуса не изменяется.При последующей диаскопии наблюдается побледнение эритемы и граница между ней и невусом становиться неотличимой

тест на растирание	диаскопия

• Витилиго
• Депигментный невус
• Туберозный склероз
• Гипомеланоз Ито
• Разноцветный лишай
• Синдром недержания пигмента
• Лепра
• Пьебалдизм
• Белый лишай
• Поствоспалительная гипопигментация

Не требуется.При локализации на лице камуфляжная косметика.